“我的胚胎怎么样？好的有几个？几分？几级？”很多朋友看到报告之后依然会问：“这代表什么？是不是C和D的就是不好，不能移植?”

 

一、第三天胚胎

 

至少要>6个细胞，才能成为有效胚胎，但也偶有4或者5细胞的胚胎最终可以成活，一般情况下8细胞及以上可以被称为优胚，但还要看等级哦。

 

 

 

上图就是精卵结合后受精卵的发育过程，D代表发育时间：天（Day），「D3：8细胞」就是受精卵发育到第三天，卵裂细胞数8个，称之为胚胎。

 

二、第五天的囊胚

 

理想的囊胚应该是在第5天发育：4AA级，第6天发育:＞5AA级别。

 

第五天胚胎评分为：4AB、4BA、4BB、3AA、3AB、3BA、3BB可以移植或冷冻保存。

 

比如4AA囊胚，它是一个细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没有孵出的囊胚，通常被认为最适合移植的囊胚。

 

 

 

重要总结

 

胚胎质量分级根据其发育时期分为卵裂期胚胎等级和囊胚期胚胎等级。

 

1、卵裂期胚胎等级根据质量由好到差依次分为一级、二级、三级和四级；

 

2、囊胚期胚胎等级根据囊胚的扩张和孵化程度将囊胚的发育分为：1期、2期、3期、4期、5期和6期；

 

3、其中处于3至6期的囊胚，还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

 

4、细胞团分级根据质量由好到差依次分为A级、B级、C级。

 

5、滋养层细胞分级根据质量由好到差依次分为A级、B级、C级。

 

三、差一点的胚胎能移植吗？

 

除了确定异常或极有可能异常的胚胎不能用于移植，其他胚胎在医生根据患者的身体情况下，允许用于移植的，也可以进行移植，但一般来说优质胚胎通常比非优质胚胎更有可能成功妊娠。

 

准爸爸准妈妈们不必顾虑与纠结，临床医生会综合各方面的情况，选择最合适的胚胎，来助力实现好孕的心愿，愿大家都能抱着健康的宝贝回家。

 

胚胎形态学评分是我们目前使用广泛的胚胎质量评价标准，方便实用，但它无法全面真实的反应胚胎发育潜能和种植能力。

 

 

 

四、优质胚胎还要看内在

 

除了对胚胎“外形”上的评估，近年越来越多的研究发现，对于胚胎发育潜能的研究，应对胚胎的内在——染色体分析开始。

 

染色体是影响胚胎发育潜能的重要因素，染色体的数量及结构正常的胚胎会有更高的着床率和更低的流产率。

 

也就是说形态正常的胚胎，并不代表它的染色体一定正常。

 

胚胎染色体异常是胚胎主要的异常因素之一，主要包括染色体结构和数目异常。并且孕妇年龄越大，胚胎染色体异常的风险就越高。

 

 

 

因此，染色体正常的胚胎才具有更好的种植潜能和临床结局。

 

五、如何挑选内外兼优的胚胎

 

那么怎样才能挑选出真正优质的胚胎、提高种植成功率呢？

 

除了对胚胎形态学上的评估，患者也可以在医生的建议下，对胚胎染色体进行相关检测。

 

不需要胚胎活检，就可以进行无创胚胎优选，为临床胚胎优先移植顺序提供科学依据，帮助患者提高试管婴儿成功率，降低流产率。

 

这种操作方法，因为检测的是培养囊胚的液体，对囊胚无损伤，因此不会对囊胚发育造成影响。

 

适宜人群

 

1、高龄

 

2、染色体异常

 

3、反复自然流产或胚胎停育

 

4、反复移植失败

 

所以，胚胎的选择不一定仅凭形态学检测，还要注重染色体的健康。

 

遇到反复种植失败问题的夫妇也不要过于担心，医生们会通过一些检查排除可能的影响因素，选择合适的方案再一次的尝试，以增加成功妊娠的概率。